Mosaicoplastia é um dos principais procedimentos para tratar lesões da cartilagem do joelho. Trata-se de uma técnica minimamente invasiva, especialmente quando realizada por artroscopia.
O objetivo do emprego desta técnica é a reparação de defeitos que possam existir na área cartilaginosa. Isso é feito através do transplante dos chamados “plugs”, formados por cartilagem extraída de outras áreas da articulação do joelho que não sejam essenciais.
Desse modo, os materiais extraídos são posteriormente empregados nas lesões.
Índice
Saiba como a mosaicoplastia é caracterizada
Trata-se de uma técnica de cirurgia ortopédica empregada para o tratamento de lesões nas cartilagens das articulações. Os joelhos representam destaque em se tratando da realização deste procedimento, mas a mosaicoplastia também pode ser empregada, conforme o local da lesão, em outras áreas, como quadris e tornozelos.
Recomendada para pacientes com menos de 50 anos, a aplicação da técnica está condicionada a alguns critérios, como o tamanho da lesão, por exemplo. Dessa maneira, é recomendada para lesões em que não haja a necessidade de substituição articular total.
Em contrapartida, tais lesões devem ser de moderada complexidade, uma vez que requerem mais do que uma reparação cartilaginosa simples.
Para quais casos a mosaicoplastia do joelho é indicada
Alguns tipos de defeitos e lesões na cartilagem articular podem ser tratados com essa técnica. Confira alguns casos:
- Na falta de resultados em outros tratamentos: Seja depois da adoção do tratamento conservador, bem como após a cirurgia tradicional, a mosaicoplastia poderá ser indicada pelo médico para tratar lesões dessa natureza.
- Presença de defeitos em cartilagens articulares: Isso pode ocorrer quando as cartilagens responsáveis pelo revestimento das articulações apresentam danos.
- Para condromalácia: Apesar de não representar a forma mais frequente para tratar esta doença, a mosaicoplastia pode ser realizada em se tratando de lesões que sejam localizadas e mais profundas.
- Em lesões osteocondrais: Este tipo de lesão que compromete o osso e a cartilagem representa um caso que pode ser tratado pela técnica.
- Osteocondrite dissecante: Neste caso, trata-se de uma condição em que fragmentos ósseos e cartilaginosos ficam soltos dentro da articulação, sendo elegível para tratamento através de mosaicoplastia.
- Para necrose avascular de regiões pequenas: Tal condição se dá quando uma pequena porção óssea deixa de receber suprimento sanguíneo, resultando em morte de tecidos cartilaginosos e ósseos.
Fique por dentro dos cuidados necessários antes da cirurgia
Com o objetivo de que a cirurgia seja bem-sucedida, é importante que o paciente siga todas as recomendações feitas pelo médico. A seguir, estão alguns pontos que precisam ser cumpridos:
- Avaliação com especialistas: É importante que o paciente passe por avaliação de ortopedista, bem como de cirurgião, tratando-se do primeiro passo para a realização da técnica.
- Realização de exames: A fim de avaliar aspectos como a dimensão da lesão, o médico poderá solicitar exames de raio X, ressonância magnética e outros.
- Fisioterapia: Busca-se o fortalecimento muscular e articular da região dos joelhos, uma vez que é preciso que haja estabilidade e suporte para a realização do procedimento cirúrgico.
- Aprimoramento da mobilidade: Por meio de exercícios específicos, é necessário fazer com que a amplitude de movimentação dos joelhos seja aumentada, já que é importante para uma boa recuperação após a cirurgia.
- Redução de edemas: Compressas frias, assim com drenagem linfática poderão ser recomendadas pelo médico para que os joelhos tenham o inchaço reduzido antes da cirurgia.
- Adaptação do lar do paciente: É importante que a moradia da pessoa a ser operada seja adaptada. Isso exige adaptações para facilitar a locomoção sem esforço excessivo.
- Abster-se de determinadas substâncias e medicamentos: O uso de alguns suplementos, anti-inflamatórios e outros medicamentos deverá ser interrompido antes da cirurgia, de acordo com as recomendações médicas.
- Demais orientações: O especialista indicará ao paciente o emprego de andadores e muletas. Além disso, o consumo de tabaco e álcool deverá ser evitado, uma vez que tais substâncias prejudicam a cicatrização.
De que forma essa cirurgia do joelho é realizada
Para a realização da mosaicoplastia, retiramos pequenos cilindros compostos por ossos e cartilagens de áreas que não comprometerão a saúde do joelho. Tal extração poderá ocorrer tanto a partir do próprio paciente, quanto de algum doador.
O próximo passo consiste no preenchimento de defeitos nas cartilagens, de forma a promover regeneração da superfície lesionada. Em geral, a técnica emprega o uso de artroscopia, ou seja, a visualização da porção interna do joelho ocorre por meio de uma microcâmera que passa por pequenas incisões na região.
Confira como se dá o pós-operatório de mosaicoplastia
Manter o membro operado elevado, imobilizado ou com o uso de órteses costumam ser medidas recomendadas pelo cirurgião após a cirurgia, já que busca-se reduzir e evitar edemas.
O médico também prescreverá medicações e sessões de fisioterapia. Após um breve período, o paciente será liberado pelo especialista para retomar atividades de baixo impacto. Já os exercícios mais intensos poderão ser retomados em até 12 meses.