Edema ósseo no joelho: causas, sintomas e tratamento

Edema ósseo no joelho é uma condição caracterizada pelo acúmulo de líquido dentro do osso, geralmente na região da medula óssea.
Vale recordar que a medula óssea é um tecido de consistência esponjosa localizado no interior dos ossos, presente tanto no corpo humano quanto em outros animais vertebrados. Essa condição é frequentemente associada a traumas, sobrecarga, lesões esportivas ou doenças degenerativas, como a artrose.

Edemas ósseos podem causar dor intensa, inchaço e limitação dos movimentos, impactando a qualidade de vida do paciente. A depender da região em que ocorre o edema ósseo, a condição também poderá ser conhecida na literatura médica com o termo edema ósseo subcondral ou edema medular ósseo.

O tratamento do edema ósseo no joelho varia conforme a causa e a gravidade, podendo incluir repouso, fisioterapia, uso de medicamentos anti-inflamatórios e, em casos mais severos, procedimentos como infiltrações ou cirurgia.

A recuperação pode ocorrer de forma lenta, exigindo paciência e acompanhamento médico para evitar complicações ou recorrências.

Quais são as causas do edema ósseo no joelho

O edema ósseo no joelho pode ser causado por diversos fatores, incluindo quedas, impactos, torções, contusões ósseas, lesões do ligamento cruzado anterior e sobrecarga articular. Práticas esportivas de alto impacto, como corrida ou futebol, também são comumente associadas às causas de edema ósseo.

Além disso, doenças degenerativas, como a osteoartrite, e processos inflamatórios, como a sinovite, podem contribuir para o desenvolvimento do edema. A critério de curiosidade, o edema ósseo causado por trauma também é chamado de contusão óssea ou boné bruise.

Outras causas incluem fraturas por estresse, alterações na biomecânica do joelho e condições sistêmicas, como osteoporose. O diagnóstico preciso é essencial para orientar o tratamento adequado e evitar complicações.

Quais são os sintomas de edema ósseo no joelho

Os sintomas do edema ósseo no joelho incluem dor localizada, que pode ser intensa e piorar com atividades físicas ou ao apoiar o peso no joelho. Inchaço e sensibilidade ao toque na região afetada também são comuns.

Em alguns casos, há rigidez articular e limitação dos movimentos, dificultando atividades diárias. A dor pode persistir mesmo em repouso, especialmente em casos mais graves.

Diagnóstico

A ressonância magnética é de suma importância para se chegar ao diagnóstico de edema ósseo no joelho, pois permite visualizar com precisão o acúmulo de líquido na medula óssea e identificar alterações nos tecidos circundantes.

O médico especialista pode complementar a avaliação com o histórico clínico do paciente, exame físico e, em alguns casos, radiografias para descartar fraturas ou outras lesões. A ressonância magnética (RM) é o método mais eficaz, pois detecta alterações precoces que não são visíveis em outros exames, garantindo um diagnóstico preciso e orientando ao tratamento adequado.

Tratamento

O tratamento para edema ósseo no joelho depende da causa e da gravidade da condição. Inicialmente, ao tratar o edema ósseo recomenda-se repouso e redução de atividades que sobrecarregam a articulação, associados ao uso de medicamentos anti-inflamatórios para aliviar a dor e o inchaço.

A fisioterapia é essencial para fortalecer a musculatura, melhorar a estabilidade articular e acelerar a recuperação. Em casos mais persistentes, podem ser indicadas infiltrações com corticosteróides ou ácido hialurônico para reduzir a inflamação e promover a regeneração.

Outras opções de tratamento incluem:

• Terapia por ondas de choque: estimula a circulação e a regeneração óssea
• Ozonioterapia: reduz inflamação e melhora a oxigenação tecidual.
• Cirurgia: raramente necessária, mas pode ser considerada em casos graves ou refratários.

Tempo de recuperação

O tempo de recuperação do edema ósseo é variável conforme a gravidade e o tratamento adotado. Em casos leves, a melhora pode ocorrer em algumas semanas com repouso e fisioterapia.

Casos moderados podem levar de 2 a 6 meses, enquanto situações mais graves, associadas a lesões complexas ou doenças subjacentes, podem exigir até 1 ano ou mais. A adesão ao tratamento e o acompanhamento médico são essenciais para uma recuperação eficaz e para evitar recidivas.

Existem grupos de risco para edema ósseo no joelho?

Sim, existem grupos de risco para desenvolver edema ósseo no joelho.

O edema ósseo pode ser mais frequente em atletas de alto impacto, como corredores e jogadores de futebol, pois eles estão mais suscetíveis devido à sobrecarga articular. Idosos, pessoas com osteoporose, artrose ou obesidade também têm maior predisposição, assim como indivíduos com histórico de traumas ou lesões no joelho.

É possível prevenir um edema ósseo no joelho?

Sim, é possível adotar medidas para reduzir o risco de desenvolver edema ósseo no joelho e outras lesões nesta região. As orientações para não termos edema ósseo no joelho incluem:

• Evitar sobrecarga articular: moderar atividades de alto impacto e intercalar com descanso.
• Fortalecimento muscular: praticar exercícios para fortalecer a musculatura ao redor do joelho.
• Uso de calçados adequados: escolher calçados que ofereçam suporte e amortecimento.
• Manter peso saudável: evitar sobrepeso para reduzir a pressão sobre as articulações.
• Aquecimento e alongamento: preparar o corpo antes de atividades físicas.
• Acompanhamento médico: monitorar condições como osteoporose ou artrose