Menisco inflamado: entenda esta condição e os meios de tratamento

Menisco inflamado, quando o menisco está inflamado, pode ser um sinal de lesão ou degeneração de sua estrutura.

Responsável por proporcionar melhor ajuste entre a tíbia e o fêmur, tem a propriedade de amortecimento de choque. Além disso, realiza a distribuição de carga por toda a região, movimentando o fluido de lubrificação em torno da articulação do joelho.

A ruptura do menisco pode acontecer em face de degeneração, lesões ou traumas. É importante salientar que o joelho é formado pelo fêmur, patela, tíbia e por ligamentos, responsáveis por manter unidos os ossos dessa região, de maneira que a patela se localiza em cima da musculatura do quadríceps.

Os meniscos são estruturas que se assemelham a almofadas. Enquanto um menisco fica na porção medial, o outro está presente na lateral do joelho. Tais estruturas são formadas por fibrocartilagem, com aparências similares às de borracha.

Na parte interna dos meniscos ficam localizadas as fibras de colágeno, que contribuem para que essas estruturas mantenham a forma peculiar. Somente os lados externos dos meniscos recebem suprimento de sangue. Com isso, ⅘ desses ligamentos não recebem sangue, impedindo a cicatrização em casos de ruptura.

O conjunto de sintomas que geralmente é apresentado nesses casos

Ao realizar exame físico do paciente, um dos primeiros sintomas relatados é a dor no joelho. Em geral, verifica-se que a dor parte das porções internas ou externas do joelho afetado, não sendo percebida em torno da região patelar.

O inchaço no joelho é outro sintoma frequentemente observado quando a avaliação clínica é feita. O joelho pode apresentar edema somente no dia seguinte à ocorrência da lesão, de modo que o inchaço poderá surgir em uma região diferente da que está dolorida.

O travamento do joelho pode ter lesões meniscais como causas. Nesse caso, o paciente começa a sentir como se a região estivesse presa, tratando-se de um sintoma que pode se estender por dias. A liberação do joelho poderá, contudo, ser realizada após realizar flexão e girar a região antes de mantê-la endireitada.

Quando o menisco está rompido, o paciente costuma sentir piora das dores ao se agachar ou torcer a região. Caso o joelho não tenha sido imobilizado por ação desse tipo de lesão, a pessoa conseguirá manter-se em pé, bem como sentar-se ou dormir sem que sinta dores.

Em outras palavras, após a lesão do menisco o indivíduo sente dificuldade para realizar tarefas cotidianas.

De que forma ocorre a progressão das lesões meniscais

Após um período de 6 semanas, o paciente poderá sentir que o edema e as dores diminuíram, de forma que pode realizar algumas de suas atividades rotineiras. Ao praticar atividade física, entretanto, os sintomas poderão voltar.

Até mesmo ações como entrar ou sair de um carro e subir escadas poderão gerar um quadro de dor na região lesionada.

As principais consequências da ruptura do menisco

Assim que a ruptura de menisco ocorre, o joelho passa a produzir uma quantidade extra de líquido sinovial. Com isso, quando a pessoa dobrar os joelhos de forma leve, haverá um espaço maior para que o fluido em questão entre nos joelhos.

Desse modo, quem apresenta edema crônico nessa região tende a deixar o joelho em flexão, o que pode desencadear, em casos mais graves, contraturas articulares e isquiotibiais enrijecidos.

Outra consequência é o fato de haver uma porção do menisco que foi rasgada e se movimenta para frente e para trás. Essa movimentação indevida, por sua vez, pode culminar em danos às superfícies das articulações adjacentes, levando ao desenvolvimento de artrite.

Entenda como a lesão meniscal afeta a mobilidade do paciente

Uma lesão do menisco pode gerar forte interferência na forma como o indivíduo se movimenta, já que a pessoa passa a sentir dores e outros sintomas. Atos como subir escadas, sentar em cadeiras e outras ações cotidianas passam a se tornar desagradáveis.

As consequências são observadas não somente na realização de atividades básicas do cotidiano, mas também na prática esportiva mais intensa, principalmente quando se deseja realizar movimentos de torção.

Conheça o prognóstico da lesão de menisco

Se o tratamento adequado for realizado, o paciente poderá retomar suas atividades normalmente por muitos anos. Caso a ruptura do menisco ocasione edemas, travamento ou amarrações frequentes, é preciso que esta seja reparada ou até mesmo removida, pois poderá causar danos à articulação do joelho, levando a um quadro de laceração.

Como os sintomas das lesões meniscais podem ser amenizados

A sensibilidade, edemas e dores poderão ser aliviados após a realização de cirurgia ou reparação da estrutura lesionada. Nesse último caso, o reparo poderá ser realizado em se tratando de rupturas ocorridas na porção do menisco que conta com suprimento de sangue.

Quando a ruptura do menisco acontece em face de degeneração associada a quadros de artrite, o alívio dos sintomas é feito de forma diferente. Por conta da natureza da lesão, os sintomas agudos, como edemas e dores, decorrentes de lesões recorrentes, costumam sumir em alguns meses, ainda que não tenha ocorrido a cicatrização da lesão.

Em contrapartida, caso o paciente apresente sintomas como espasmos, por exemplo, há menores chances destes desaparecerem sem uma intervenção cirúrgica

De que modos a inflamação do menisco é ocasionada

Pessoas de todas as idades podem sofrer rupturas do menisco. As ocorrências das chamadas “lágrimas traumáticas”, entretanto, são mais frequentes em indivíduos com idades entre 10 e 45 anos. Já as “lágrimas regressivas”, por sua vez, são mais comuns em pessoas acima dos 40 anos.

As lágrimas meniscais degenerativas surgem em decorrência do envelhecimento natural do organismo, quando há ruptura das fibras de colágeno presentes nessa região, tornando-a com menor sustentação. Vale lembrar que este tipo de lágrima também é comum em indivíduos tabagistas.

A lágrima modificada tem fluxo horizontal através da estrutura do menisco, de modo a formar o segmento superior, bem como o inferior. Essas divisões não tendem a apresentar desalinhamento. Assim sendo, há redução das chances de ocorrência de sintomas como o travamento da região.

Quando o menisco é rompido através de trauma

Muitas rupturas do menisco são decorrentes de entorse, de modo que o joelho é girado e o pé corresponde não acompanha a movimentação.A ruptura ocorre devido à flexão extrema do joelho. Nesses casos, o fragmento rompido pode se deslocar dentro da articulação, frequentemente exigindo cirurgia.

Técnicas para tratamento de lesões dessa natureza

É importante que o indivíduo busque atendimento médico a fim de que o profissional realize o diagnóstico, que poderá envolver exames de imagem, como a ressonância magnética.

A cirurgia artroscópica consiste em um procedimento minimamente invasivo, e é empregada tanto para o reparo do menisco rompido, quanto para a remoção da estrutura, sendo considerada a forma para tratar definitivamente este tipo de lesão.

Se a ruptura do menisco não travar o joelho, as chances de ocorrência de danos em toda a articulação são menores. Além disso, o médico poderá prescrever medicamentos como analgésicos e anti-inflamatórios a fim de efetuar a diminuição de edemas e dores, sem a necessidade de tratamento cirúrgico.

Os analgésicos são indicados para aliviar as dores, mas não possuem capacidade para tratar uma lesão do menisco. Já os anti-inflamatórios têm ação voltada à redução de edemas associados. Tão logo o uso desses medicamentos seja interrompido, o líquido poderá voltar a se acumular.

O médico também poderá recomendar a utilização de joelheiras ou órteses, que farão com que o joelho afetado se torne mais estável em se tratando da movimentação do paciente.